Наши документы

ПРАВИТЕЛЬСТВО ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ   

 ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 

               29.12.2012 г                                                                                                                   г.  Оренбург                        №       1012-n

 

 

Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов/

               В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Фе­дерации на бесплатное оказание медицинской помощи и в соответствии с Федеральными законами, от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ. «Об основах ох­раны здоровья граждан в Российской Федерации», от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Феде­рации», постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2016 года № 1403. «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов», Уставом (Основным Законом) Оренбургской области, Законом Оренбургской области от 30 августа 2012 года № 1066/310-V-03 «Об охране здоровья граждан на территории Оренбургской области»:

1.                  Утвердить:

1.1.                   Территориальную программу государственных гарантий бесплат­ного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов согласно приложению № 1.

1.2.                   Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области ме­дицинской помощи по источникам финансового обеспечения на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов согласно приложению № 2.

1.3.                   Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области ме­дицинской помощи по условиям ее оказания на 2017 год согласно приложению № 3.

1.4.                   Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области ме­дицинской помощи по условиям ее оказания на 2018 год согласно приложению № 4.

1.5.                   Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области ме­дицинской помощи по условиям ее оказания на 2019 год согласно приложению № 5.

2.     Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на вице-губернатора - заместителя председателя Правительства Оренбургской области по социальной политике Самсонова П.В.

Г убернатор

Ю.А.Берг

3.    Постановление вступает в силу после его официального опублико­вания, но не ранее 1 января 2017 года.

Приложение № 1 к постановлению Правительства области

Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов

I. Общие положения

Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской по­мощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов (далее - Про­грамма) устанавливает:

перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание кото­рой осуществляется бесплатно;

перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно;

категории граждан, оказание медицинской помощи которым осущест­вляется бесплатно;

объемы медицинской помощи;

нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помо­щи;

подушевые нормативы финансирования;

порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты;

порядок и условия предоставления медицинской помощи; критерии доступности и качества медицинской помощи; перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Про­граммы, согласно приложению № 1 к Программе.

Программа разработана с учетом порядков оказания медицинской по­мощи и на основе стандартов медицинской помощи с учетом особенностей половозрастного состава населения Оренбургской области, уровня и струк­туры заболеваемости населения Оренбургской области, основанных на дан­ных медицинской статистики.

II.    Перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно

В рамках Программы бесплатно предоставляются:

первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная довра­чебная, первичная врачебная и первичная специализированная;

специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

паллиативная медицинская помощь, оказываемая медицинскими орга­низациями.

Понятие «медицинская организация» используется в Программе в зна­чении, определенном Федеральными законами «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и «Об обязательном медицинском стра­ховании в Российской Федерации».

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы ока­зания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилакти­ке, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилита­ции, наблюдению за течением беременности, формированию здорового об­раза жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбу­латорных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неот­ложной формах.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врача- ми-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказыва­ется врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехно­логичную, медицинскую помощь.

Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами- специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение за­болеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и после­родовой период), требующих использования специальных методов и слож­ных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью спе­циализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких мето­дов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и ме­тодов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью спе­циализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими органи­зациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицин­ской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финан­сового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, определен­ным постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2016 года № 1403 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов» (далее - перечень видов высокотехнологичной медицин­ской помощи).

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицин­ской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при за­болеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскими организациями государственной системы здра­воохранения бесплатно.

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспорти­ровку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсут­ствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угро­жающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеро­довой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычай­ных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприя­тий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением меди­цинского оборудования.

Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбула­торных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс меди­цинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Медицинская помощь оказывается в следующих формах: экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных ост­рых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, пред­ставляющих угрозу жизни пациента;

неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных ост­рых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без яв­ных признаков угрозы жизни пациента;

плановая - медицинская помощь, оказываемая при проведении профи­лактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровож­дающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшения состояния пациента, угрозу его жизни и здоро­вью.

III.                Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно

Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помо­щи по видам, формам и условиям в соответствии с разделом II Программы при следующих заболеваниях и состояниях: инфекционные и паразитарные болезни; новообразования; болезни эндокринной системы; расстройства питания и нарушения обмена веществ; болезни нервной системы; болезни крови, кроветворных органов; отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм; болезни глаза и его придаточного аппарата; болезни уха и сосцевидного отростка; болезни системы кровообращения; болезни органов дыхания;

болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюн­ных желез и челюстей (кроме зубного протезирования); болезни мочеполовой системы; болезни кожи и подкожной клетчатки;

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

врожденные аномалии (пороки развития); деформации и хромосомные нарушения;

 

беременность, роды, послеродовой период и аборты; отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период; психические расстройства и расстройства поведения; симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболе­ваниям и состояниям.

Отдельным категориям граждан предоставляются:

обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законода­тельством Российской Федерации (согласно приложениям № 2-4 к Про­грамме);

профилактические медицинские осмотры и диспансеризация опреде­ленных групп взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных ор­ганизациях по очной форме;

медицинские осмотры несовершеннолетних, в том числе осмотры при поступлении в образовательные организации и в период обучения в них, а также профилактические медицинские осмотры в связи с занятиями физиче­ской культурой и спортом;

диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей- сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей- сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновлен­ных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью;

пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин;

неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболева­ний;

аудиологический скрининг у новорожденных детей и детей первого года жизни.

IV.          Территориальная программа обязательного медицинского страхования

Оренбургской области

1.              В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, которая является составной частью Программы, застрахован­ным лицам при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Про­граммы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вы­званных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного им­мунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведе­ния, оказывается:

первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь;

скорая медицинская помощь, в том числе медицинская эвакуация (за исключением санитарно-авиационной эвакуации);

специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехно­логичная медицинская помощь в соответствии с разделом I перечня видов высокотехнологичной помощи, определенного постановлением Правитель­ства Российской Федерации от 19 декабря 2016 года № 1403 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов».

В рамках реализации территориальной программы обязательного ме­дицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение следую­щих мероприятий:

диспансеризация и профилактические медицинские осмотры отдель­ных категорий граждан, указанных в разделе III Программы;

медицинская реабилитация, осуществляемая в медицинских организа­циях;

применение вспомогательных репродуктивных технологий (экстракор­порального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препа­ратами в соответствии с законодательством Российской Федерации,

 

проведение осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования застрахованных лиц, желающих усыно­вить (удочерить),

взять в семью детей, оставшихся без попечения родителей, в части заболе­ваний и состояний, входящих в территориальную программу обязательного медицинского страхования;

проведение обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, при­зыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образова­ния, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении на военной кафедре при федеральной государственной образо­вательной организации высшего образования по программе военной подго­товки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную граждан­скую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе, в части заболеваний и состояний, входящих в территориальную программу обязательного медицинского страхования;

проведение аудиологического скрининга;

проведение неонатального скрининга на пять наследственных и врож­денных заболеваний, за исключением медико-генетических исследований и консультаций, осуществляемых в соответствующих структурных подразде­лениях медицинских организаций государственной системы здравоохране­ния Оренбургской области.

2.              В ходе реализации территориальной программы обязательного ме­дицинского страхования применяются следующие основные способы оплаты медицинской помощи:

при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных услови­ях:

а) по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской органи­зации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказы­ваемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);

б) за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъ­екта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обяза­тельного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских ор­ганизациях, не имеющих прикрепившихся лиц);

при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицин­ских организациях (структурных подразделениях):

а)         за законченный случай лечения заболевания, включенного в соот­ветствующую клинико-статистическую группу заболеваний;

б)         за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от даль­нейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностиче­ских исследований, оказании услуг диализа;

при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного ста­ционара:

а) за законченный случай лечения заболевания, включенного в соот­ветствующую клинико-статистическую группу заболеваний;

б) за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от даль­нейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностиче­ских исследований, оказании услуг диализа;

при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специали­зированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при ме­дицинской эвакуации) - по подушевому нормативу финансирования в соче­тании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи;

при оплате высокотехнологичной медицинской помощи - по нормативу финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи.

Оплата медицинской помощи, оказываемой медицинскими организа­циями, работающими в системе обязательного медицинского страхования, осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 года № 158н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхова­ния», а также тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования граждан в Оренбургской области на 2017 год, регламентом оп­латы медицинской помощи при реализации программы обязательного меди­цинского страхования на 2017 год и регламентом информационного взаимо­действия в системе обязательного медицинского страхования на 2017 год, утверждаемыми комиссией по разработке территориальной программы обя­зательного медицинского страхования.

3.              В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицин­ском страховании в Российской Федерации» структура тарифов на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, включает расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарст­венных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвен­таря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих матери­альных запасов; расходы на оплату стоимости лабораторных и инструмен­тальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организацию питания (при отсутствии организованного питания в медицин­ской организации); расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества; расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспе­чения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских ор­ганизаций, установленное законодательством Российской Федерации; прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудования, произ­водственного и хозяйственного инвентаря) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

Тарифы на оплату медицинской помощи формируются в соответствии с принятыми в территориальной программе обязательного медицинского страхования способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе денежные выплаты:

врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым вра- чей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицин­скую помощь в амбулаторных условиях;

медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заве­дующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам па­тронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организа­ций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую ме­дицинскую помощь вне медицинской организации;

врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбула­торных условиях.

В целях предоставления медицинской помощи в соответствии со стан­дартами и порядками оказания медицинской помощи медицинские организа­ции вправе планировать расходы на оплату диагностических и (или) кон­сультативных услуг по гражданско-правовым договорам за счет средств, по­лученных за оказанную медицинскую помощь по тарифам, утверждаемым тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования граждан в Оренбургской области на 2017 год.

В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования установлены объемы предоставления медицинской помощи на одно застрахованное лицо (в соответствии с разделом VI Программы), нор­мативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи и по­душевые нормативы финансирования территориальной программы обяза­тельного медицинского страхования (в соответствии с разделом VII Про­граммы), требования к условиям предоставления медицинской помощи (в соответствии с разделом VIII Программы), критерии доступности и качества медицинской помощи (в соответствии с разделом IX Программы)

Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи террито­риальной программы обязательного медицинского страхования соответству­ет разделу I перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, оп­ределенного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2016 года № 1403 «О Программе государственных гарантий бес­платного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плано­вый период 2018 и 2019 годов».

 

V. Финансовое обеспечение Программы

Источниками финансового обеспечения Программы являются средства обязательного медицинского страхования и средства областного бюджета.

За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках тер­риториальной программы обязательного медицинского страхования осуще­ствляется финансовое обеспечение оказанной застрахованным лицам меди­цинской помощи в соответствии с разделом IV Программы.

За счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета осуще­ствляется финансовое обеспечение:

первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, в части медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, при заболеваниях, пе­редаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдроме приобретенного иммунодефицита, туберкулезе, психических рас­стройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употребле­нием психоактивных веществ, включая профилактические медицинские ос­мотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессио­нальных образовательных организациях, а также в образовательных органи­зациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ);

первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязатель­ного медицинского страхования, отдельным категориям граждан в соответ­ствии с законодательством Оренбургской области;

паллиативной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями;

высокотехнологичной медицинской помощи, предоставляемой в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Оренбургской области, а в случаях невозможности ее оказания в указанных организациях - за пределами Оренбургской области, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной помощи, определенного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2016 года № 1403 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов»;

мероприятий по организации медицинской деятельности, связанной с донорством органов человека в целях трансплантации (пересадки);

углубленного медицинского обследования проживающих в Оренбург­ской области несовершеннолетних лиц, систематически занимающихся спортом в государственных и муниципальных детско-юношеских спортив­ных школах, и спортсменов, входящих в сборные команды Оренбургской области;

медицинского обслуживания обучающихся, воспитанников в государ­ственных казенных образовательных организациях для обучающихся, воспи­танников с ограниченными возможностями здоровья, для детей-сирот и де­тей, оставшихся без попечения родителей, санаторного типа для детей, нуж­дающихся в длительном лечении по видам медицинской помощи, не входя­щим в территориальную программу обязательного медицинского страхова­ния;

медицинской помощи, в том числе скорой медицинской помощи, ока­зываемой не застрахованным в системе обязательного медицинского страхо­вания гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вме­шательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях, других состоя­ниях и заболеваниях, входящих в территориальную программу обязательно­го медицинского страхования);

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помо­щи, не включенной в территориальную программу обязательного медицин­ского страхования;

санитарно-авиационной эвакуации;

санаторно-оздоровительного лечения больным туберкулезом; мероприятий по развитию, организации и пропаганде донорства крови и ее компонентов, а также заготовке, переработке и хранению донорской крови и ее компонентов;

мероприятий по содержанию, воспитанию и оказанию медицинской помощи, в том числе специализированной медицинской помощи, детям- сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в том числе с дефек­тами физического и психического развития, до достижения ими возраста че­тырех лет включительно;

проведения экспертизы связи заболевания с профессией; иных государственных услуг (работ) в сфере здравоохранения, осуще­ствляемых медицинскими организациями государственной системы здраво­охранения Оренбургской области;

пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин;

неонатального скрининга на пять наследственных и врожденных забо­леваний в части медико-генетических исследований и консультаций, осуще­ствляемых в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций государственной системы здравоохранения Оренбургской об­ласти;

расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе обязательного ме­дицинского страхования, включая расходы на приобретение основных средств стоимостью свыше ста тысяч рублей за единицу для оказания меди­цинской помощи медицинскими организациями;

приобретения вакцин для проведения профилактических прививок, включенных в региональный календарь прививок;

мероприятий по бесплатному обеспечению лекарственными препара­тами граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, при амбу­латорном лечении;

мероприятий по бесплатному обеспечению лекарственными препара­тами граждан, зарегистрированных в установленном порядке на территории Российской Федерации, для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) за­болеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, при амбулаторном лечении данных заболеваний;

мероприятий по бесплатному обеспечению лекарственными препара­тами и изделиями медицинского назначения отдельных групп и категорий граждан при амбулаторном лечении;

мероприятий по бесплатному обеспечению лекарственными препара­тами детей в возрасте до 6 лет из многодетных семей;

мероприятий по обеспечению лекарственными препаратами в соответ­ствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых ле­карственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой;

мероприятий по обеспечению полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет по заклю­чению врачей;

мероприятий по обеспечению донора, сдавшего кровь и (или) ее ком­поненты безвозмездно, денежной компенсацией в день сдачи, а также платы донору за сдачу крови и (или) ее компонентов в Оренбургской области в случаях, установленных законодательно;

проведения осмотров врачами и диагностических исследований в це­лях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удоче­рить), взять под опеку (попечительство), в приемную семью или патронат- ную семью детей, оставшихся без попечения родителей, по видам медицин­ской помощи, не входящих в территориальную программу обязательного ме­дицинского страхования;

проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, при­зыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образова­ния, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении на военной кафедре при федеральной государственной образо­вательной организации высшего образования по программе военной подго­товки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную граждан­скую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе, по видам медицинской помощи, не входящим в территориальную программу обязательного медицинского страхования.

Органы местного самоуправления городских округов и муниципаль­ных районов Оренбургской области создают условия для оказания медицин­ской помощи населению на территории городских округов и муниципальных районов Оренбургской области (за исключением территорий городских ок­ругов, включенных в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень территорий, население которых обеспечивается медицинской по­мощью в медицинских организациях, подведомственных федеральному ор­гану исполнительной власти, осуществляющему функции по медико- санитарному обеспечению населения отдельных территорий) в соответствии с Законом Оренбургской области от 29 октября 2015 года № 3388/969-V-ОЗ «О создании органами местного самоуправления Оренбургской области ус­ловий для оказания медицинской помощи населению в соответствии с терри­ториальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».

V.                                      Объем предоставления медицинской помощи в расчете

на одного жителя

1.              Нормативы объема медицинской помощи в рамках Программы насе­лению Оренбургской области за счет средств областного бюджета в расчете на одного жителя и по территориальной программе обязательного медицин­ского страхования в расчете на одно застрахованное лицо на 2017-2019 годы составляют:

для скорой специализированной медицинской помощи, включая сани­тарно-авиационную эвакуацию, за счет средств областного бюджета - 0,006 вызова на одного жителя;

для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, вклю­чая медицинскую эвакуацию, в рамках территориальной программы обяза­тельного медицинского страхования - 0,300 вызова на одно застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансериза­цией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посе­щения в связи с заболеваниями, посещения кабинета катамнеза по профилак­тике инвалидизации среди недоношенных детей), в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования - 2,35 посещения на одно застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета - 0,5 посе­щения на одного жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования - 1,98 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на одно застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета - 0,2 обращения на одного жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках территориальной программы обязательного ме­дицинского страхования - 0,56 посещения на одно застрахованное лицо;

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования - 0,06 случая лечения на одно застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета - 0,002 случая лечения на одного жителя;

для специализированной медицинской помощи в стационарных усло­виях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования - 0,17233 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхо­вания - 0,039 койко-дня на одно застрахованное лицо, за счет средств обла­стного бюджета - 0,017 случая госпитализации на одного жителя;

для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях за счет средств областного бюджета - 0,021 койко-дня на одного жителя.

Объем высокотехнологичной медицинской помощи в целом по Про­грамме в расчете на одного жителя составляет на 2017-2019 годы 0,006 случая госпитализации.

Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным в сис­теме обязательного медицинского страхования гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хрони­ческих заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в территориальную программу обязательного медицинского страхования, включается в нормативы объема медицинской помощи в амбулаторных ус­ловиях, медицинской помощи в стационарных условиях, скорой медицин­ской помощи и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований областного бюджета.

2.               Объемы предоставления медицинской помощи в рамках территори­альной программы обязательного медицинского страхования:

определяются в соответствии с нормативами, установленными настоя­щей Программой;

распределяются решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования между медицинскими организациями согласно перечню, приведенному в приложении № 1 к Про­грамме, и страховыми медицинскими организациями.

3.              Дифференцированные нормативы объемов медицинской помощи на одного жителя и нормативы объема медицинской помощи на одно застрахо­ванное лицо на 2017—2019 годы с учетом этапов оказания медицинской по­мощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи составят: для медицинской помощи в стационарных условиях первого уровня: 0,001 случая госпитализации на одного жителя,

0,03597 случая госпитализации на одно застрахованное лицо; для медицинской помощи в стационарных условиях второго уровня: 0,009 случая госпитализации на одного жителя,

0,06565 случая госпитализации на одно застрахованное лицо; для медицинской помощи в стационарных условиях третьего уровня: 0,007 случая госпитализации на одного жителя,

0.              07071 случая госпитализации на одно застрахованное лицо; для медицинской помощи в условиях дневных стационаров: первого уровня - 0,019 случая лечения на одно застрахованное лицо; второго уровня - 0,025 случая лечения на одно застрахованное лицо; третьего уровня - 0,016 случая лечения на одно застрахованное лицо.

VI.                                   Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования

1.     Нормативы финансовых затрат формируются за счет средств бюд­жетных ассигнований областного бюджета и средств территориального фон­да обязательного медицинского страхования.

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской по­мощи на 2017 год составляют:

на 1 вызов скорой специализированной медицинской помощи, включая санитарно-авиационную и скорую психиатрическую медицинскую помощь, за счет средств областного бюджета - 5 627,0 рубля;

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 983,3 рубля;

на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их струк­турными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 440,3 руб­ля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 410,1 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской по­мощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структур­ными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 1 277,0 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 148,9 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинско­го страхования - 524,9 рубля;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 13 034,1 рубля, за счет средств обязательного меди­цинского страхования - 12 991,8 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их струк­турных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационар­ных условиях, за счет средств областного бюджета - 75 511,7 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 26 835,1 рубля, в том числе на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Ме­дицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских ор­ганизаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 802,9 рубля; на 1 случай госпитализации в рамках оказания высокотехно­логичной медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 154 277,0 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подраз­делениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационар­ных условиях, за счет средств областного бюджета - 2 023,6 рубля.

2.     Подушевые нормативы финансового обеспечения по Программе ус­тановлены в расчете на одного жителя, по территориальной программе обя­зательного медицинского страхования - на одно застрахованное лицо и со­ставят на 2017 год 12 617,3 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования - 9 626,7 рубля.

Дифференцированные подушевые нормативы финансового обеспече­ния медицинской помощи на одно застрахованное лицо по территориальной программе обязательного медицинского страхования и на одного жителя за счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета с учетом этапов оказания медицинской помощи на 2017 год составят:

для медицинской помощи в стационарных условиях: первого уровня - 11,3 рубля на одного жителя; второго уровня - 686,3 рубля на одного жителя; третьего уровня - 720,1 рубля на одного жителя; для медицинской помощи в стационарных условиях: первого уровня - 747,7 рубля на одно застрахованное лицо; второго уровня - 1 828,8 рубля на одно застрахованное лицо; третьего уровня - 2 048,0 рубля на одно застрахованное лицо; для медицинской помощи в условиях дневных стационаров: первого уровня - 178,1 рубля на одно застрахованное лицо; второго уровня - 412,9 рубля на одно застрахованное лицо; третьего уровня - 188,5 рубля на одно застрахованное лицо.

3.     Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской по­мощи на 2018 год составляют:

на 1 вызов скорой специализированной медицинской помощи, включая санитарно-авиационную и скорую психиатрическую медицинскую помощь, за счет средств областного бюджета - 5 627,0 рубля;

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2 258,5 рубля;

на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их струк­турными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 440,3 руб­ля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 477,1 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской по­мощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структур­ными подразделениями) за счет средств областного бюджета — 1 277,0 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 336,7 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинско­го страхования - 610,7 рубля;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 13 034,1 рубля, за счет средств обязательного меди­цинского страхования - 14 868,4 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их струк­турных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационар­ных условиях, за счет средств областного бюджета - 75 511,7 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 31 639,3 рубля, в том числе на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Ме­дицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских ор­ганизаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 2 112,9 рубля; на 1 случай госпитализации в рамках оказания высокотехно­логичной медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 169 704,7 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подраз­делениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационар­ных условиях, за счет средств областного бюджета - 2 023,6 рубля.

4.              Подушевые нормативы финансового обеспечения по Программе ус­тановлены в расчете на одного жителя, по территориальной программе обя­зательного медицинского страхования - на одно застрахованное лицо и со­ставят на 2018 год 14 233,6 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования - 11 243,3 рубля.

Дифференцированные подушевые нормативы финансового обеспече­ния медицинской помощи на одно застрахованное лицо по территориальной программе обязательного медицинского страхования и на одного жителя за счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета с учетом этапов оказания медицинской помощи на 2018 год составят:

для медицинской помощи в стационарных условиях: первого уровня - 11,3 рубля на одного жителя; второго уровня - 688,3 рубля на одного жителя; третьего уровня - 720,1 рубля на одного жителя; для медицинской помощи в стационарных условиях: первого уровня - 747,7 рубля на одно застрахованное лицо; второго уровня - 2 656,7 рубля на одно застрахованное лицо; третьего уровня - 2 048,0 рубля на одно застрахованное лицо; для медицинской помощи в условиях дневных стационаров: первого уровня - 178,1 рубля на одно застрахованное лицо;

второго уровня - 525,5 рубля на одно застрахованное лицо; третьего уровня - 188,5 рубля на одно застрахованное лицо.

5.     Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской по­мощи на 2019 год составляют:

на 1 вызов скорой специализированной медицинской помощи, включая санитарно-авиационную и скорую психиатрическую медицинскую помощь, за счет средств областного бюджета - 5 627,0 рубля;

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2 344,3 рубля;

на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их струк­турными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 440,3 руб­ля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 498,1 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской по­мощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структур­ными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 1 277,0 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 393,7 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинско­го страхования - 638,2 рубля;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 13 034,1 рубля, за счет средств обязательного меди­цинского страхования - 15 665,7 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их струк­турных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационар­ных условиях, за счет средств областного бюджета - 75 511,7 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 33 547,3 рубля, в том числе на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Ме­дицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских ор­ганизаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 2 222,0 рубля; на 1 случай госпитализации в рамках оказания высокотехно­логичной медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 178 189,9 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подраз­делениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационар­ных условиях, за счет средств областного бюджета - 2 023,6 рубля.

6.     Подушевые нормативы финансового обеспечения по Программе ус­тановлены в расчете на одного жителя, по территориальной программе обя­зательного медицинского страхования - на одно застрахованное лицо и со­ставят на 2019 год 14 817,4 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования - 11 828,9 рубля.

Дифференцированные подушевые нормативы финансового обеспече­ния медицинской помощи на одно застрахованное лицо по территориальной программе обязательного медицинского страхования и на одного жителя за счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета с учетом этапов оказания медицинской помощи на 2019 год составят:

для медицинской помощи в стационарных условиях: первого уровня - 11,3 рубля на одного жителя; второго уровня - 688,3 рубля на одного жителя; третьего уровня - 720,1 рубля на одного жителя; для медицинской помощи в стационарных условиях: первого уровня - 747,7 рубля на одно застрахованное лицо; второго уровня - 2 985,5 рубля на одно застрахованное лицо; третьего уровня - 2 048,0 рубля на одно застрахованное лицо; для медицинской помощи в условиях дневных стационаров: первого уровня - 178,1 рубля на одно застрахованное лицо; второго уровня - 573,3 рубля на одно застрахованное лицо; третьего уровня - 188,5 рубля на одно застрахованное лицо.

VII.                                Порядок и условия предоставления медицинской помощи

1.              Условия реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семей­ного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача):

а) при оказании гражданину медицинской помощи в рамках Програм­мы он имеет право на выбор медицинской организации и на выбор врача с учетом согласия врача;

б) при выборе медицинской организации и врача гражданин имеет право на получение в доступной для него форме информации, в том числе размещенной в сети Интернет, о медицинской организации, об осуществляе­мой ею медицинской деятельности и о врачах, об уровне их образования и квалификации;

в) для получения первичной медико-санитарной помощи: гражданин вправе выбрать медицинскую организацию, в том числе по

территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за ис­ключением случаев изменения места жительства или места пребывания гра­жданина);

выбор осуществляется из перечня медицинских организаций, участ­вующих в Программе;

для ребенка до достижения им совершеннолетия, для гражданина, при­знанного в установленном порядке недееспособным, выбор медицинской ор­ганизации и врача осуществляется родителями или иными законными пред­ставителями;

прикрепление граждан к медицинским организациям осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального раз­вития Российской Федерации от 26 апреля 2012 года № 406н «Об утвержде­нии Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» и регламентом ин­формационного взаимодействия в системе ОМС на 2017 год, утвержденным комиссией по разработке территориальной программы обязательного меди­цинского страхования;

в выбранной медицинской организации гражданин вправе осуществить выбор врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача- педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельд­шера не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицин­ской организации);

право выбора медицинской организации или врача реализуется путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководите­ля медицинской организации;

г) оказание первичной специализированной медико-санитарной помо­щи осуществляется:

по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участко­вого, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача- специалиста;

при самостоятельном обращении гражданина к врачу-специалисту в выбранной им медицинской организации или при отсутствии специалиста в иной медицинской организации, участвующей в реализации Программы с учетом порядков оказания медицинской помощи;

выбор врачей акушера-гинеколога и стоматолога допускается вне ме­дицинской организации, выбранной для получения первичной медико- санитарной помощи, независимо от наличия в ней данного специалиста не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской орга­низации);

д) для получения специализированной медицинской помощи в плано­вой форме:

выбор медицинской организации в пределах Оренбургской области осуществляется по направлению лечащего врача;

направление гражданина для получения специализированной меди­цинской помощи за пределами территории Оренбургской области осуществ­ляется в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Россий­ской Федерации от 21 декабря 2012 года № 1342н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказа­ния медицинской помощи», от 2 декабря 2014 года № 796н «Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высо­котехнологичной, медицинской помощи»;

в случае если в реализации Программы принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответ­ствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения усло­вий оказания медицинской помощи, установленных Программой;

е)         лицам, не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования, экстренная медицинская помощь оказывается в лечебно­профилактических учреждениях по факту обращения с учетом профиля уч­реждений.

2.     Порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на террито­рии Оренбургской области:

а) оказание медицинской помощи при острых заболеваниях и обостре­нии хронических заболеваний гражданам Российской Федерации на террито­рии Оренбургской области осуществляется независимо от места прикрепле­ния;

б) прием первичных больных с острыми заболеваниями и обострения­ми хронических заболеваний осуществляется в первую очередь;

в) вне очереди врач принимает лихорадящих больных, больных с сим­птомами, угрожающими их жизни, а также отдельные категории граждан, которым законодательством Российской Федерации и Оренбургской области гарантировано такое право.

3.     Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами и меди­цинскими изделиями.

3.1.               Порядок обеспечения граждан Российской Федерации, проживаю­щих на территории Оренбургской области, лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения при оказании первичной медико- санитарной помощи в амбулаторных условиях, условиях дневного стациона­ра и в неотложной форме, специализированной, в том числе высокотехноло­гичной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в ста­ционарных условиях, а также скорой, в том числе скорой специализирован­ной, медицинской помощи (далее - порядок):

а) граждане Российской Федерации, проживающие на территории Оренбургской области, обеспечиваются при оказании первичной медико- санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской по­мощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, а так­же скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, лекарственными препаратами, которые предусмотрены стандартами меди­цинской помощи, бесплатно за счет средств, предусмотренных в областном бюджете, и средств обязательного медицинского страхования согласно приложению № 2 к Программе;

б) изделия медицинского назначения и лекарственные препараты на­значаются врачами с учетом диагноза, тяжести и характера заболевания со­гласно утвержденным стандартам медицинской помощи;

в) медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях в соответствии с законодательством Российской Фе­дерации, порядком и перечнем, осуществляют закупку лекарственных препа­ратов и изделий медицинского назначения;

г)         при амбулаторном лечении граждан Российской Федерации, прожи­вающих на территории Оренбургской области, осуществляется:

за счет средств областного бюджета в соответствии с законодательст­вом Оренбургской области - обеспечение зарегистрированными в установ­ленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными пре­паратами:

лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (ор- фанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности;

лекарственными препаратами, медицинскими изделиями для лечения пациентов с социально значимыми заболеваниями;

лекарственными препаратами, отпускаемыми населению в соответст­вии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назна­чения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарствен­ные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, согласно приложению № 3 к Программе;

за счет средств федерального бюджета:

предоставление в установленном порядке лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразования­ми лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболе­ваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством Рос­сийской Федерации;

обеспечение граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не от­казавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализи­рованными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответст­вии с утвержденными Правительством Российской Федерации перечнем ле­карственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекар­ственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по реше­нию врачебных комиссий медицинских организаций, перечнем медицинских изделий и перечнем специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов.

В пределах своей компетенции медицинские организации осуществ­ляют контроль за обоснованностью назначения лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, а также проверку качества оказываемой медицинской помощи в соответствии с установленными стандартами.

3.2.                   При оказании стоматологической помощи пациенты обеспечива­ются бесплатными изделиями медицинского назначения, стоматологически­ми материалами, лекарственными препаратами в соответствии с перечнем изделий медицинского назначения, стоматологических материалов, лекарст­венных препаратов, необходимых для оказания стоматологической помощи, согласно приложению № 4 к Программе.

3.3.                   Порядок обеспечения граждан донорской кровью и ее компонен­тами.

Обеспечение донорской кровью и ее компонентами граждан осуществ­ляется за счет средств областного бюджета посредством оказания медицин­ской помощи в стационарных условиях по медицинским показаниям меди­цинскими организациями.

3.4.                   При оказании медицинской помощи в стационарных условиях граждане обеспечиваются лечебным питанием, в том числе специализиро­ванными продуктами лечебного питания, по нормам, утвержденным упол­номоченным федеральным органом исполнительной власти, и по медицин­ским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи, с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи. Лечебное пи­тание назначается лечащим врачом под контролем врача-диетолога с учетом механизмов развития заболевания, особенностей течения основного и сопут­ствующего заболеваний.

4.              Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формирова­нию здорового образа жизни.

Медицинская профилактика осуществляется в медицинской организа­ции, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, и направлена на профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни у насе­ления.

В рамках Программы осуществляются следующие мероприятия:

а) участие в информировании населения, находящегося на медицин­ском обслуживании в медицинской организации, о проведении диспансери­зации, ее целях и задачах, проведение разъяснительной работы и мотивиро­вание граждан к прохождению диспансеризации;

б) выполнение доврачебных медицинских исследований первого этапа диспансеризации (опрос, анкетирование) с целью выявления хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, туберкулеза, по­требления наркотических средств и психотропных веществ;

в) определение факторов риска хронических неинфекционных заболе­ваний;

г) индивидуальное углубленное профилактическое консультирование и/или групповое профилактическое консультирование (школа пациента) по направлению врача-терапевта для граждан, отнесенных ко II и III группам состояния здоровья, на втором этапе диспансеризации;

д) разъяснение гражданину с высоким риском развития угрожающего жизни заболевания (состояния) или его осложнения, а также лицам, совмест­но с ним проживающим, правил действий при их развитии, включая свое­временный вызов бригады скорой медицинской помощи;

е) коррекция факторов риска у пациентов I группы состояния здоровья, коррекция факторов риска хронических неинфекционных заболеваний у па­циентов II группы состояния здоровья; при необходимости - назначение ле­карственных препаратов для медицинского применения в целях фармаколо­гической коррекции факторов риска;

ж) диспансерное наблюдение лиц, относящихся ко II и III группам со­стояния здоровья;

з) групповое обучение в школах здоровья, проведение лекций, бесед и индивидуального консультирования по вопросам ведения здорового образа жизни;

и) обучение медицинских работников лечебно-профилактических уч­реждений эффективным технологиям проведения профилактики неинфекци­онных заболеваний среди населения и формирования здорового образа жиз­ни.

Медицинская профилактика осуществляется по видам медицинской помощи, входящим в территориальную программу обязательного медицин­ского страхования, за счет средств обязательного медицинского страхования, по остальным видам медицинской помощи - за счет средств областного бюджета.

5.              Предельные сроки ожидания медицинской помощи, в том числе в плановой форме:

а) оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной фор­ме - не более 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую органи­зацию;

б) оказания специализированной (за исключением высокотехнологич­ной) медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме - не более 30 календарных дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки);

в) приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми - не более 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

г) проведения консультаций врачами-специалистами при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме - не более 14 календарных дней с момента обращения пациента в ме­дицинскую организацию;

д) проведения диагностических инструментальных (рентгенографиче­ские исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме - не более 14 ка­лендарных дней со дня назначения;

е) проведения компьютерной томографии, магнитно-резонансной то­мографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помо­щи в плановой форме - не более 30 календарных дней со дня назначения.

Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании медицинской помощи в экстренной форме - не более 20 минут с момента вызова в городах и районных центрах, не более 60 минут - в сель­ских населенных пунктах.

6.     Информирование граждан о сроках ожидания специализированной медицинской помощи.

В медицинских организациях, оказывающих специализированную ме­дицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания оказа­ния специализированной медицинской помощи в плановом порядке и осуще­ствляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с ис­пользованием сети Интернет, о сроках ожидания специализированной меди­цинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федера­ции о персональных данных.

7.     Порядок предоставления медицинской помощи в стационарных и амбулаторных условиях:

а) оказание медицинской помощи осуществляется в соответствии с ре­жимом работы медицинских организаций и правилами их внутреннего рас­порядка;

б) время ожидания приема врачом при госпитализации в стационар для плановых больных составляет не более одного часа;

в) время, отведенное на прием больного в поликлинике, определяется расчетными нормативами;

г) направление для получения специализированной помощи в плано­вом порядке осуществляется в медицинской организации с учетом уровней оказания медицинской помощи;

д) перевод в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь клинического уровня, осуществляется по направлению врачебной комиссии медицинской организации;

е) обеспечение осмотра на дому врачами «узких» специальностей по назначению участкового врача (семейного врача) при наличии медицинских показаний и невозможности по состоянию здоровья (решается лечащим вра­чом) самостоятельно посетить медицинскую организацию;

ж) объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с порядками оказа­ния медицинской помощи и/или стандартами медицинской помощи, клини­ческими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания ме­дицинской помощи;

з) специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами- специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение за­болеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и после­родовый период), требующих использования специальных методов и слож­ных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию;

и)         направление пациента на лечение в стационарных условиях и в ус­ловиях дневного стационара осуществляется лечащим врачом после макси­мально возможного обследования в амбулаторных условиях.

8.     Условия предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без по­печения родителей, медицинской помощи.

Детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний предоставляется медицинская помощь всех ви­дов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную по­мощь, в соответствии с нормативными актами Министерства здравоохране­ния Российской Федерации и министерства здравоохранения Оренбургской области.

9.     Условия пребывания в медицинских организациях при оказании ме­дицинской помощи в стационарных условиях.

При пребывании в медицинских организациях при оказании медицин­ской помощи в стационарных условиях граждане имеют право на:

а) размещение в палатах по медицинским показаниям;

б) обеспечение лечебным питанием;

в) предоставление оборудованного спального места;

г) установление поста индивидуального наблюдения (ухода) по меди­цинским показаниям;

д) совместное нахождение в медицинской организации с ребенком до достижения им возраста четырех лет одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний (плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с вышеуказанных лиц не взимается; лицу, находящемуся вместе с ребенком в больничном учреждении системы здравоохранения, выдается листок нетрудоспособности в соответствии с утвержденными нормативными документами);

е) размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов по медицин­ским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерст­вом здравоохранения Российской Федерации, осуществляется по медицин­ским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерст­вом здравоохранения Российской Федерации, и при условии наличия вспо­могательных помещений, дающих возможность соблюдать правила личной гигиены.

10.  Оказание медицинской помощи в дневных стационарах всех типов:

а) лечащий врач выбирает тип дневного стационара (всех типов) в за­висимости от конкретного заболевания, его тяжести, возможности посеще­ния больным медицинского учреждения (организации), а также обеспечения родственниками ухода за больным;

б) стационар на дому выбирается в случае невозможности больного по какой-либо объективной причине посещать медицинское учреждение (орга­низацию);

в) дневной стационар организуется на базе амбулаторно­поликлинического медицинского учреждения (организации), на базе стацио­нарного медицинского учреждения (организации) организуются койки днев­ного пребывания;

г) в дневных стационарах всех типов питание больных не предусмат­ривается (за исключением случаев, когда лечебное питание необходимо по медицинским показаниям).

11.  Порядок предоставления транспортных услуг.

Транспортные услуги при сопровождении медицинским работником предоставляются пациенту, находящемуся на лечении в стационарных усло­виях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения тако­му пациенту диагностических исследований, которые не могут быть осуще­ствлены в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациенту, без взимания платы.

12.  Направление на реабилитацию.

С целью повышения реабилитационного потенциала лица, перенесшие острое заболевание или обострение хронического заболевания, направляются на реабилитацию в отделения реабилитации медицинских организаций и са­натории различных форм собственности, участвующие в Программе, непо­средственно из стационаров, а также с амбулаторного этапа лечения.

13.  Условия и сроки диспансеризации для отдельных категорий насе­ления определяются в соответствии с законодательством Российской Феде­рации:

а) диспансеризация взрослого населения проводится медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление медицинской дея­тельности, предусматривающей работы (услуги) по медицинским профилак­тическим осмотрам и отдельным видам работ (услуг); в случае отсутствия у медицинской организации, осуществляющей диспансеризацию, лицензии на медицинскую деятельность по отдельным видам работ (услуг), необходимым для проведения диспансеризации в полном объеме, медицинская организа­ция заключает договор с иной медицинской организацией, имеющей лицен­зию на требуемые виды работ, о привлечении соответствующих медицин­ских работников к проведению диспансеризации;

б) гражданин проходит диспансеризацию в медицинской организации, выбранной им для получения первичной медико-санитарной помощи в соот­ветствии с порядком выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи, установленным настоящей Программой; диспансеризация проводится по добровольному согласию гражданина;

в) диспансеризации подлежат следующие категории граждан в возрас­те 18 лет и старше: работающие граждане; неработающие граждане; гражда­не, обучающиеся в образовательных организациях; инвалиды; ветераны войн и лица, приравненные к ним по льготам;

г) диспансеризация граждан старше 18 лет проводится 1 раз в 3 года, начиная с достижения ими 21 года;

д) диспансеризация инвалидов, ветеранов войн и лиц, приравненных к ним по льготам, проводится ежегодно;

е) объем диагностических исследований и осмотров специалистами определяется Министерством здравоохранения Российской Федерации;

ж) медицинские осмотры несовершеннолетних проводятся в соответ­ствии с нормативными актами министерства здравоохранения Оренбургской области; объем проводимых профилактических осмотров и обследований определяется Министерством здравоохранения Российской Федерации;

з) дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, пребывающие в учреждениях здравоохранения, образования и социальной защиты с круглосуточным пребыванием в них детей, а также дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновленные (удо­черенные), принятые под опеку (попечительство) в приемную или патронат- ную семью, подлежат ежегодной диспансеризации в соответствии с право­выми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации и ми­нистерства здравоохранения Оренбургской области.

14.  Порядок проведения заместительной почечной терапии методом гемодиализа в условиях дневного стационара.

При проведении заместительной почечной терапии методом гемодиа­лиза в условиях дневного стационара больные обеспечиваются питанием по медицинским показаниям, а также всеми необходимыми лекарственными препаратами, в том числе для профилактики осложнений, в рамках тарифа, установленного за сеанс гемодиализа тарифным соглашением в системе обя­зательного медицинского страхования.

15.  Порядок проведения процедуры экстракорпорального оплодотво­рения.

Направление пациентов, нуждающихся в проведении процедуры экст­ракорпорального оплодотворения (далее - ЭКО), осуществляется лечащим врачом в соответствии со статьей 21 Федерального закона от 21 ноября

2011      года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

К бланку направления на лечение прикрепляются медицинские доку­менты, содержащие диагноз заболевания, код диагноза по МКБ-Х, результа­ты обследования, подтверждающие диагноз, показания для применения ЭКО и исключающие наличие противопоказаний и ограничений, а также данные лабораторных и клинических обследований, предусмотренных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 августа

2012      года № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктив­ных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

Указанные документы представляются в комиссию по отбору пациен­тов для проведения процедуры ЭКО (далее - комиссия), образованную ми­нистерством здравоохранения Оренбургской области.

Комиссия формирует и упорядочивает поток пациентов путем состав­ления листов ожидания, а также осуществляет контроль за соблюдением очередности при оказании медицинской помощи при лечении бесплодия с помощью ЭКО. Электронная версия листа ожидания с указанием очередно­сти и шифра пациента без персональных данных размещается на официаль­ном сайте министерства здравоохранения Оренбургской области для беспре­пятственного контроля пациентами движения очереди.

Решение комиссии в случае отказа или приостановления лечения с ис­пользованием ЭКО по причине выявления или возникновения противопока­заний (ограничений) оформляется протоколом.

При направлении пациента для проведения процедуры ЭКО в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования ко­миссией пациенту предоставляется перечень медицинских организаций, вы­полняющих процедуру ЭКО, из числа участвующих в реализации территори­альной программы обязательного медицинского страхования (далее - пере­чень), и выдается направление на проведение процедуры ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования. Выбор медицинской ор­ганизации для проведения процедуры ЭКО осуществляется пациентами в со­ответствии с перечнем.

Оплата медицинских услуг при проведении процедуры ЭКО, не преду­смотренных стандартом медицинской помощи при бесплодии с использова­нием вспомогательных репродуктивных технологий, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ок­тября 2012 года № 556н, производится дополнительно за счет личных средств и иных средств, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

Оказывать медицинскую помощь с использованием ЭКО вправе меди­цинские организации, имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (оказание услуг) по акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктив­ных технологий).

В случае наступления беременности после проведения процедуры ЭКО беременная женщина обеспечивается необходимой медицинской помощью в соответствии с порядком диспансерного наблюдения, определяемым комис­сией.

При отсутствии беременности после проведения процедуры ЭКО па­циенты могут повторно включаться комиссией в лист ожидания при условии соблюдения очередности.

С целью предупреждения осложнений, связанных с применением про­цедуры ЭКО, не допускается проведение более 2 попыток процедур ЭКО в год, сопровождающихся стимуляцией суперовуляции.

16.               Порядок и размер возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме.

Порядок и размер возмещения расходов, связанных с оказанием граж­данам медицинской помощи в экстренной форме, определяет условия и раз­мер возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинскими организациями, осуществляю­щими свою деятельность на территории Оренбургской и не участвующими в

реализации Программы:

1)     возмещение расходов, связанных с оказанием гражданам медицин­ской помощи в экстренной форме медицинскими организациями, не участ­вующими в реализации Программы, при заболеваниях и состояниях, вклю­ченных в Программу, за исключением случаев, возникших по причине ле­карственной ятрогении в результате медицинского вмешательства, осущест­вляется за счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета в со­ответствии с договором о возмещении расходов, связанных с фактическим оказанием медицинской помощи в экстренной форме, заключенным между министерством здравоохранения Оренбургской области и медицинской ор­ганизацией, не участвующей в реализации Программы, по форме, утвер­ждаемой министерством здравоохранения Оренбургской области, и на осно­вании сведений об оказании гражданам медицинской помощи в экстренной форме, представляемых медицинскими организациями, не участвующими в реализации Программы, в министерство здравоохранения Оренбургской об­ласти (далее - сведения);

2)     сведения представляются медицинскими организациями, не участ­вующими в реализации Программы, по форме, утверждаемой министерством здравоохранения Оренбургской области, в срок не позднее 30 календарных дней со дня окончания фактического оказания ими медицинской помощи в экстренной форме;

3)     срок возмещения расходов, связанных с оказанием медицинской по­мощи медицинскими организациями, не участвующими в реализации Про­граммы, устанавливается в договоре о возмещении расходов;

4)     возмещение расходов, связанных с оказанием медицинской помощи медицинскими организациями, не участвующими в реализации Программы, осуществляется в размере фактически произведенных ими расходов, но не выше тарифов, утвержденных тарифным соглашением в системе обязатель­ного медицинского страхования граждан в Оренбургской области.

 

VIII . Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи

Критерии качества медицинской помощи

№ п/п	Наименование критерия	Единица измерения		2017 год	2018 год	2019 год
1	2	3		4	5	6
1.	Удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе:	процентов от числа опрошенных		70,0	70,0	70,0
	городского населения			70,0	70,0	70,0
	сельского населения			70,0	70,0	70,0
2.	Смертность населения в трудоспособном возрасте	число умерших в трудоспособ­ном возрасте на 100 тыс. населе­ния трудоспособного возраста		600,0	595,0	590,0
3.	Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количест­ве умерших в трудоспособном возрасте	процентов		34,0	32,0	30,0
4.	Материнская смертность	число на 100 тыс. родившихся живыми		10,2	10,2	10,2
5.	Младенческая смертность, в том числе в:	число на 1000 родившихся живыми		6,4	6,3	6,2
	городской местности			6,0	6,0	5,9
	сельской местности			7,7	7,6	7,5
6.	Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года	процентов		11,7	11,6	11,5
7.	Смертность детей в возрасте 0-4 лет	число на 100 тыс. населения со­ответствующего возраста		239,0	238,0	237,0
8.	Доля умерших в возрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умер­ших в возрасте 0-4 лет	процентов		11,25	11,2	11,1
9.	Смертность детей в возрасте 0-17 лет	число на 100 тыс. населения соответствующего возраста		77,0	76,0	75,0
10.	Доля умерших в возрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умер­ших в возрасте 0-17 лет	процентов		15,5	15,4	15,3
11.	Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем ко­личестве пациентов со злокачественными новообразованиями, со­стоящих на учете	процентов		53,0	53,5	54,0
1	2		3	4	5	6
12.	Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкуле­за в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение го­да		процентов	0,25	0,23	0,2
13.	Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случа­ев онкологических заболеваний в течение года		процентов	53,0	55,0	57,0
14.	Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в пер­вые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализи­рованных пациентов с инфарктом миокарда		процентов	55,0	60,0	65,0
15.	Доля пациентов с острым коронарным синдромом, которым проведе­на тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с ост­рым коронарным синдромом		процентов	31,0	31,0	31,0
16.	Доля пациентов с острым коронарным синдромом, которым проведе­но стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым коронарным синдромом		процентов	14,5	15,5	16,0
17.	Доля пациентов с острым коронарным синдромом, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в об­щем количестве пациентов с острым коронарным синдромом, кото­рым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой ме­дицинской помощи		процентов	18,0	18,0	18,0
18.	Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпи­тализированных в первые 4,5 часа от начала заболевания, в общем ко­личестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваску­лярными болезнями		процентов	35,0	35,0	35,0
19.	Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведе­на тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в об­щем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом		процентов	2,0	3,0	5,0
20.	Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании ме­дицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной про­граммы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи		процентов от общего числа жа­лоб	0	0	0

Критерии доступности медицинской помощи

 

№ п/п	Наименование критерия	Единица измерения		2017 год	2018 год		2019 год
1	2	3		4	5		6
1.	Обеспеченность населения врачами - всего населения, в том числе:	число физических лиц		37,2	37,5		37,5
	городского населения	на 10 тыс. населения		48,5	48,6		48,6
	сельского населения			21,2	21,3		21,3
	оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях - всего населения, в том числе:			20,4	20,6		20,6
	городского населения			24,2	24,3		24,3
	сельского населения			14,9	15,0		15,0
	оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях - всего на­селения, в том числе:			15,1	15,4		15,4
	городского населения			21,4	21,7		21,7
	сельского населения			5,8	6,0		6,0
2.	Обеспеченность населения средним медицинским персоналом - всего населения, в том числе:	число физических лиц на 10 тыс. населения		102,0	102,3		102,3
	городского населения			120,2	120,5		120,5
	сельского населения			74,8	75,1		75,1
	оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях - всего населения, в том числе:			50,4	50,7		50,7
	городского населения			52,6	52,9		52,9
	сельского населения			47,1	47,4		47,4
	оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях - всего на­селения, в том числе:			43,0	43,3		43,3
	городского населения			57,2	57,5		57,5
	сельского населения			21,7	21,8		21,8
3.	Средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях (в среднем по области)	дней		11,2	10,8		10,4
4.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных ста­ционаров в общих расходах на территориальную программу государствен­ных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи	процентов		8,0	8Д		8,1
5.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу го-	процентов		2,5	2,6		2,6
1	2		3	4		5		6
	сударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
6.	Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей - всего, в том числе проживающих:		процентов	97,0		97,0		97,0
	в городских поселениях			97,0		97,0		97,0
	в сельской местности			97,0		97,0		97,0
7.	Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхо­вания		процентов	1,5		1,5		1,5
8.	Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь		число на 1000 человек сельского населения	300,0		300,0		300,0
9.	Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находя­щихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов		процентов	4,5		4,0		3,5

 

 

Эффективность деятельности медицинских организаций

№ п/п	Наименование критерия	Единица измерения	2017 год	2018 год	2019 год
1.	Выполнение функции врачебной должности в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Оренбургской области - всего, в том числе:	количество посещений на 1 занятую должность врача, ведущего прием	5010,0	5010,0	5010,0
	в городских поселениях		4830,3	4830,3	4830,3
	в сельской местности		5059,2	5059,2	5059,2
2.	Показатели использования коечного фонда в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Оренбургской области - всего, в том числе:	средняя занятость койки в году - количество дней	332,3	332,4	332,5
	в городских поселениях		340,0	340,0	340,0
	в сельской местности		310,0	310,0	310,0

 

 

 

Приложение № 1

к территориальной программе государствен­ных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов

Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи

№ п/п	Наименование медицинского учреждения, организации		Осуще­ствляю­щие деятель­ность в сфере ОМС*}		Уровень ока­зания меди­цинской по­мощи*^
1	2		3		4
1.	Автономная некоммерческая организация «Медицинский центр «Белая роза»		+		I
2.	Акционерное общество «Производственное объединение «Стрела»		+		II
3.	Акционерное общество «Санаторий «Дубовая роща»		+		II
4.	Акционерное общество «Санаторий «Строитель»		+		II
5.	Акционерное общество «Санаторий-профилакторий «Солнечный»		+		II
6.	Государственное автономное учреждение здравоохранения «Больница скорой медицинской помощи» города Новотроицка		+		II
7.	Г осударственное автономное учреждение здравоохранения «Г ородская больница № 1» города Бузулука		+		II
8.	Г осударственное автономное учреждение здравоохранения «Г ородская больница № 1» города Орска		+		II
9.	Государственное автономное учреждение здравоохранения «Городская больница № 2» города Орска		+		II
10.	Государственное автономное учреждение здравоохранения «Городская больница № 3» города Орска		+		III
11.	Г осударственное автономное учреждение здравоохранения «Г ородская больница № 4» города Орска		+		III
1		2	3		4
12.		Государственное автономное учреждение здравоохранения «Городская больница № 5» города Орска	+		II
13.		Государственное автономное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница № 2» города Оренбурга	+		II
14.		Государственное автономное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница № 3» города Оренбурга	+		I
15.		Государственное автономное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница № 4» города Оренбурга	+		III
16.		Государственное автономное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница № 6» города Оренбурга	+		II
17.		Государственное автономное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница им. Н.И. Пирогова» города Оренбурга	+		III
18.		Государственное автономное учреждение здравоохранения «Городская стоматологическая поликлиника № 2» го­рода Оренбурга	+		I
19.		Г осударственное автономное учреждение здравоохранения «Детская городская больница» города Новотроицка	+		I
20.		Г осударственное автономное учреждение здравоохранения «Детская городская клиническая больница» города Оренбурга	+		III
21.		Государственное автономное учреждение здравоохранения «Кваркенская районная больница»	+		I
22.		Г осударственное автономное учреждение здравоохранения «Новоорская районная больница»	+		II
23.		Г осударственное автономное учреждение здравоохранения «Областная психиатрическая больница № 4»			II
24.		Г осударственное автономное учреждение здравоохранения «Областной аптечный склад»
25.		Г осударственное автономное учреждение здравоохранения «Областной центр охраны здоровья семьи и репродук­ции»	+		II
26.		Государственное автономное учреждение здравоохранения «Оренбургская областная больница № 3»			II
27.		Г осударственное автономное учреждение здравоохранения «Оренбургская областная клиническая больница № 2»	+		III
28.		Г осударственное автономное учреждение здравоохранения «Оренбургская областная клиническая стоматологиче­ская поликлиника»	+		II
29.		Г осударственное автономное учреждение здравоохранения «Оренбургская районная больница»	+		I
30.		Г осударственное автономное учреждение здравоохранения «Оренбургский информационно-методический центр по экспертизе, учету и анализу обращения средств медицинского применения»
31.		Г осударственное автономное учреждение здравоохранения «Оренбургский областной клинический кожно­венерологический диспансер»	+		II
32.		Г осударственное автономное учреждение здравоохранения «Оренбургский областной клинический наркологиче­ский диспансер»			II
1		2	3		4
33.		Г осударственное автономное учреждение здравоохранения «Орский врачебно-физкультурный диспансер»	+		II
34.		Государственное автономное учреждение здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи» города Орска	+		I
35.		Г осударственное автономное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника» города Бугуруслана	+		I
36.		Г осударственное автономное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника» города Новотроицка	+		I
37.		Г осударственное автономное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника» города Орска	+		I
38.		Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Адамовская районная больница»	+		I
39.		Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Акбулакская районная больница»	+		I
40.		Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Александровская районная больница»	+		I
41.		Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Асекеевская районная больница»	+		I
42.		Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Беляевская районная больница»	+		I
43.		Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Бугурусланская районная больница»	+		II
44.		Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Бугурусланский противотуберкулезный диспансер»			II
45.		Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Бузулукская районная больница»	+		I
46.		Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Бузулукский противотуберкулезный диспансер»			II
47.		Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Бюро судебно-медицинской экспертизы»			I
48.		Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Г айский противотуберкулезный диспансер»			II
49.		Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Г ородская больница» города Абдулино	+		II
50.		Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Г ородская больница» города Бугуруслана	+		II
51.		Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Г ородская больница» города Бузулука	+		III
52.		Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница» города Гая	+		I
53.		Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Г ородская больница» города Кувандыка	+		II
54.		Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Г ородская больница» города Медногорска	+		I
55.		Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Г ородская больница» города Соль-Илецка	+		II
56.		Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Г ородская больница» города Сорочинска	+		II
57.		Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Г ородская больница» города Ясного	+		II
58.		Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница № 1» города Оренбурга	+		III
59.		Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница № 5» города Оренбурга	+		III
60.		Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская стоматологическая поликлиника № 1» го­рода Оренбурга	+		I
1	2		3	4
61.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Г рачевская районная больница»		+	I
62.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Домбаровская районная больница»		+	I
63.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Илекская районная больница»		+	I
64.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая станция скорой медицинской помощи» города Оренбурга		+	I
65.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красногвардейская районная больница»		+	I
66.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Курманаевская районная больница»		+	I
67.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Матвеевская районная больница»		+	I
68.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медицинский информационно-аналитический центр»			I
69.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Новосергиевская районная больница»		+	II
70.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная детская клиническая больница»		+	III
71.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная психиатрическая больница № 3»			II
72.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областной Соль-Илецкий центр медицинской реаби­литации»		+	II
73.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областной фтизиатрический санаторий»			II
74.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областной центр медицинской реабилитации»		+	II
75.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Октябрьская районная больница»		+	II
76.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Оренбургская областная клиническая больница»		+	III
77.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Оренбургская областная клиническая инфекционная больница»		+	II
78.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Оренбургская областная клиническая психиатриче­ская больница № 1»			II
79.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Оренбургская областная клиническая психиатриче­ская больница № 2»			II
80.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Оренбургская областная клиническая психоневроло­гическая больница»			II
81.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Оренбургская областная клиническая станция пере­ливания крови»			I
82.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Оренбургский городской клинический противотубер­кулезный диспансер»			II
83.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Оренбургский клинический перинатальный центр»		+	III
84.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Оренбургский областной врачебно-физкультурный диспансер»			II
1	2		3		4
85.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Оренбургский областной дом ребенка»				I
86.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Оренбургский областной клинический онкологиче­ский диспансер»		+		III
87.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Оренбургский областной клинический противотубер­кулезный диспансер»				II
88.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Оренбургский областной клинический психоневроло­гический госпиталь ветеранов войн»				III
89.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Оренбургский областной центр медицинской профи­лактики»		+		I
90.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Оренбургский областной центр медицины катастроф»				I
91.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Орский онкологический диспансер»		+		III
92.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Орский противотуберкулезный диспансер»				II
93.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Орский специализированный дом ребенка»				I
94.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Первомайская районная больница»		+		II
95.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Переволоцкая районная больница»		+		I
96.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пономаревская районная больница»		+		I
97.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Сакмарская районная больница»		+		I
98.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Саракташская районная больница»		+		II
99.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Светлинская районная больница»		+		I
100.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Северная районная больница»		+		I
101.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи» города Кувандыка		+		I
102.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Ташлинская районная больница»		+		I
103.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тоцкая районная больница»		+		I
104.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тюльганская районная больница»		+		I
105.	Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Шарлыкская районная больница»		+		II
106.	Государственное унитарное предприятие Оренбургской области «Санаторий «Южный Урал»		+		II
107.	Лечебно-оздоровительное учреждение Санаторий «Гай»		+		II
108.	Негосударственное учреждение здравоохранения «Отделенческая клиническая больница на станции Оренбург от­крытого акционерного общества «Российские железные дороги»		+		II
109.	Негосударственное учреждение здравоохранения «Узловая больница на станции Бузулук открытого акционерного общества «Российские железные дороги»		+		I
1	2		3	4
110.	Негосударственное учреждение здравоохранения «Узловая больница на станции Орск открытого акционерного общества «Российские железные дороги»		+	II
111.	Негосударственное учреждение здравоохранения «Узловая поликлиника на станции Абдулино открытого акцио­нерного общества «Российские железные дороги»		+	I
112.	Общество с ограниченной ответственностью «Арт-Дент»		+	I
ИЗ.	Общество с ограниченной ответственностью «Б. Браун Авитум Руссланд Клинике»		+	II
114.	Общество с ограниченной ответственностью «Все свои»		+	I
115.	Общество с ограниченной ответственностью «Дент Арт»		+	I
116.	Общество с ограниченной ответственностью «Дента Лэнд»		+	I
117.	Общество с ограниченной ответственностью «Денталика» (реестровый номер в системе ОМС 560105)		+	I
118.	Общество с ограниченной ответственностью «Денталика» (реестровый номер в системе ОМС 560143)		+	I
119.	Общество с ограниченной ответственностью «ДЕНТА-ЛЮКС»		+	I
120.	Общество с ограниченной ответственностью «Диа-Дента»		+	I
121.	Общество с ограниченной ответственностью «Добрый стоматолог»		+	I
122.	Общество с ограниченной ответственностью «Доктор»		+	I
123.	Общество с ограниченной ответственностью «Евродент плюс»		+	I
124.	Общество с ограниченной ответственностью «Евро-Дент»		+	I
125.	Общество с ограниченной ответственностью «Евромедцентр»		+	I
126.	Общество с ограниченной ответственностью «Елена»		+	I
127.	Общество с ограниченной ответственностью «ИНТЭКО»		+	I
128.	Общество с ограниченной ответственностью «КАМАЮН»		+	I
129.	Общество с ограниченной ответственностью «КДЦ»		+	I
130.	Общество с ограниченной ответственностью «Кристалл-Дент»		+	I
131.	Общество с ограниченной ответственностью «ЛАЗУРЬ»		+	I
132.	Общество с ограниченной ответственностью «Лекарь»		+	I
133.	Общество с ограниченной ответственностью «МАГИ-СТОМ»		+	I
134.	Общество с ограниченной ответственностью «Мастерская улыбки»		+	I
135.	Общество с ограниченной ответственностью «Медикал сервис компани Восток»		+	I
136.	Общество с ограниченной ответственностью «МедиСтом»		+	I
137.	Общество с ограниченной ответственностью «Медицинская компания Томография»		+	I
138.	Общество с ограниченной ответственностью «Мила Дента»		+	I
139.	Общество с ограниченной ответственностью «МИЛАВИТА»		+	I
140.	Общество с ограниченной ответственностью «Мисс Дента»		+	I
1		2	3			4
141.		Общество с ограниченной ответственностью «MPT-Эксперт Оренбург»	+			I
142.		Общество с ограниченной ответственностью «Нео-Дент»	+			I
143.		Общество с ограниченной ответственностью «Новая стоматология»	+			I
144.		Общество с ограниченной ответственностью «Новодент»	+			I
145.		Общество с ограниченной ответственностью «ОренСтом»	+			I
146.		Общество с ограниченной ответственностью «РадаДент плюс»	+			I
147.		Общество с ограниченной ответственностью «РОМА»	+			I
148.		Общество с ограниченной ответственностью «СОВРЕМЕННАЯ МРТ-ДИАГНОСТИКА»	+			I
149.		Общество с ограниченной ответственностью «СОВРЕМЕННАЯ МРТ-ТОМОГРАФИЯ»	+			I
150.		Общество с ограниченной ответственностью «СТМклиник»	+			I
151.		Общество с ограниченной ответственностью «Стоматологическая поликлиника «Ростошь»	+			I
152.		Общество с ограниченной ответственностью «СтомКит»	+			I
153.		Общество с ограниченной ответственностью «Тамара»	+			I
154.		Общество с ограниченной ответственностью «ТехноДент»	+			I
155.		Общество с ограниченной ответственностью «Эстедент»	+			I
156.		Общество с ограниченной ответственностью Медицинский многопрофильный центр Клиника «МаксиМед»	+			I
157.		Общество с ограниченной ответственностью Медицинский центр «Кристалл»	+			I
158.		Общество с ограниченной ответственностью Стоматологическая клиника «Улыбка»	+			I
159.		Общество с ограниченной ответственностью СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА «ФАМИЛИЯ»	+			I
160.		Общество с ограниченной ответственностью Центр Клеточных Технологий «Нью Лайф»	+			I
161.		Оренбургский филиал федерального государственного автономного учреждения «Межотраслевой научно- технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации	+			III
162.		Открытое акционерное общество «Российские железные дороги»	+			I
163.		Стоматологическая клиника Общество с ограниченной ответственностью «ДВА БРАТА»	+			I
164.		Студенческая поликлиника федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Оренбургский государственный университет»	+			I
165.		Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Оренбургский го­сударственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации	+			II
166.		Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 56 Федеральной службы ис­полнения наказаний»	+			I
167.		Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Оренбургской области»	+			I
1	2		3	4
168.	Филиал № 3 федерального государственного казенного учреждения «426 военный госпиталь» Министерства обо­роны Российской Федерации		+	I
Итого медицинских организаций, участвующих в Программе			168
Из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС			144

^ Наименования медицинских учреждений и организаций указаны в соответствии с их учредительными документами; медицинские учре­ждения и организации оказывают медицинскую помощь и предоставляют иные государственные услуги (работы) в пределах государственного задания за счет средств областного бюджета;

знаком «+» отмечены медицинские учреждения и организации, участвующие в реализации территориальной программы обязательного

медицинского страхования. Первый (I) уровень - медицинские организации, оказывающие преимущественно первичную медико-санитарную, в том числе первич­ную специализированную, медицинскую помощь, а также специализированную медицинскую помощь и скорую медицинскую помощь.

Второй (II) уровень - медицинские организации, оказывающие преимущественно специализированную (за исключением высокотехноло­гичной) медицинскую помощь, имеющие в своей структуре специализированные межмуниципальные (межрайонные) отделения и (или) центры, а также диспансеры, многопрофильные больницы.

Третий (III) уровень - медицинские организации, оказывающие преимущественно специализированную, в том числе высокотехнологич­ную, медицинскую помощь.

II. Изделия медицинского назначения

Расходные материалы:

изделия медицинского назначения по уходу за больными (перчатки медицинские, перчатки хирургические, скарификатор-копье для прокалывания пальца, пленка рентгеновская медицинская, средство рентгеноконтрастное для желудочно-кишечного тракта и прочее);

изделия медицинского назначения (отечественного производства) по уходу за больными, в том числе стомированными больными; одноразовые шприцы, иглы;

системы для инфузиционной терапии и медицинских манипуляций, катетеры для инфузиционной терапии;

катетеры, применяемые в анестезиологии и реаниматологии и другие, в том числе урологического назначения; зонды;

шовный материал хирургического назначения; перевязочный материал;

изделия, применяемые при оказании экстренной помощи и проведении реанимационных мероприятий.

Приложение № 4 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов

Перечень

изделий медицинского назначения, стоматологических материалов, лекарственных препаратов, необходимых для оказания стоматологической помощи

1.               Стоматологические материалы

Лечебно-профилактические материалы Эндодонтические материалы

Пломбировочные материалы (кроме пломбировочных материалов свето­вого отверждения)

Кровоостанавливающие материалы Остеотропные материалы

2.  Стоматологические материалы, применяемые в ортодонтии для детей до 18 лет

Слепочные альгинатные массы Гипс

Пластмассы для изготовления ортодонтических аппаратов

Воск зуботехнический

Припой

Лак зуботехнический Г ильзы

Искусственные зубы Кламмерная проволока Цементы для фиксации протезов Ортодонтические винты

3.  Лекарственные препараты для анестезии

Примечание. Министерству здравоохранения Оренбургской области и руководителям учреждений здравоохранения предоставляется право само­стоятельно определять номенклатуру и объемы изделий медицинского назна­чения и стоматологических материалов, не вошедших в перечень, в соответ­ствии с реальной потребностью в них медицинских учреждений и конкретных пациентов.

Приложение № 2 к постановлению Правительства области 

Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи по источникам финансового обеспечения

на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов

Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи	Но­ мер стро­ ки	на 2017 год		плановый период
				на 2018 год		на 2019 год
		утвержденная стоимость территориальной программы		расчетная стоимость территориальной программы		расчетная стоимость территориальной программы
		всего (тыс. рублей)	на одного жителя (одно за­страхо­ванное лицо) в год (рублей)	всего (тыс. рублей)	на одно­го жите­ля (одно застра­хован­ное лицо) в год (рублей)	всего (млн. рублей)	на одного жителя (одно за­страхован­ное лицо) в год (рублей)
1	о	3	4	5	6	7	8
Стоимость территориальной программы государственных гарантий - всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:	01	25 952 504,3	12 617,3	29 310 743,7	14 233,6	30 524 483,5	14 817,4
средства областного бюджета^	02	5 948 133,9	2 990,6	5 947 524,1	2 990,3	5 944 007,7	2 988,5
Стоимость территориальной программы обязательного меди­цинского страхования - всего* (сумма строк 04 + 08)	03	20 004 370,4	9 626,7	23 363 219,6	11 243,3	24 580 475,8	И 828,9

1	2	3	4	5	6	7	8
Стоимость территориальной программы обязательного меди­цинского страхования за счет средств обязательного меди­цинского страхования в рамках базовой программы * ) (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе:	04	20 004 370,4	9 626,7	23 363 219,6	11 243,3	24 580 475,8	И 828,9
субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования'	05	20 004 370,4	9 626,7	23 363 219,6	11 243,3	24 580 475,8	11 828,9
межбюджетные трансферты областного бюджета на финансо­вое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обяза­тельного медицинского страхования	06	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
прочие поступления	07	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
межбюджетные трансферты областного бюджета на финансо­вое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, из них:	08	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение до­полнительных видов медицинской помощи	09	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расхо­дов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицин­ской помощи в рамках базовой программы обязательного ме­дицинского страхования	10	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0

"^> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспе­чению лекарственными препаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).

^ Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 «Общегосударственные вопросы»

Справоно	Номер строки	на 2017 год		на 2018 год		на 2019 год
		Всего (тыс. рублей)	На одно застрахо­ванное лицо (рублей)	Всего (тыс. рублей)	На одно застрахо­ванное лицо (рублей)	Всего (тыс. рублей)	На одно застрахованное лицо (рублей)
Расходы на обеспечение выполнения террито­риальным фондом обязательного медицинско­го страхования своих функций	01	145 082,7	69,8	145 910,2	70,2	146 771,7	70,6

Приложение № 3 к постановлению Правительства области от £9. /Z.                        ->fe-

Стоимость

территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи по условиям ее оказания на 2017 год

№ п/п	Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления		Номер строки	Единица измерения	Объем ме­дицинской помощи в расчете на одного жи­теля (нор­матив объ­емов пре­доставле­ния меди­цинской помощи в расчете на одно за­страхован­ное лицо)	Стоимость единицы объ­ема медицин­ской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставле­ния медицин­ской помощи (рублей)		Подушевые нормативы финансирования терри­ториальной программы (рублей)		Стоимость 1 ной програх никам ее		ерриториаль- 1МЫ по источ- шнансового ечения рублей)		Про­цен­тов к итогу
								за счет средств областно­го бюд­жета	за счет средств обязатель­ного меди­цинского страхова­ния	за счет средств обла­стного бюд­жета		за счет средств обя­зательного медицинско­го страхова­ния
1	2		3	4	5	6		7	8	9		10		11
1.	Медицинская помощь, пре­доставляемая за счет средств областного бюджета, в том числе*':		01		X	X		2 990,6	X	5 948 133,9		X		22,9
1.1.	Скорая, в том числе скорая специализированная, ме­дицинская помощь, не включенная в территори­альную программу обяза­тельного медицинского страхования, в том числе:		02	вызовов	0,006	5 627,0		35,5	X	70 742,2		X		X
1	2		3	4	5	6	7		8	9	10		11
	не застрахованным в сис­теме обязательного меди­цинского страхования ли­цам		03	вызовов	0,002	1 344,7	2,4		X	4 853,0	X		X
1.2.	Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе:		04	посещений с профилак­тическими и иными целями	0,5	440,3	213,1		X	423 887,3	X		X
			05	обращений	0,2	1 277,0	229,9		X	457 181,3	X		X
	не застрахованным в сис­теме обязательного меди­цинского страхования ли­цам		06	посещений с профилак­тическими и иными целями	X	X	0,0		X	0,0	X		X
			07	обращений	0,001	661,1	0,7		X	1 354,0	X		X
1.3.	Специализированная ме­дицинская помощь в ста­ционарных условиях, в том числе:		08	случаев госпитали­ зации	0,014	75 511,7	1 064,1		X	2 116 397,2	X		X
	не застрахованным в сис­теме обязательного меди­цинского страхования ли­цам		09	случаев госпитали­ зации	0,001	13 771,5	11,0		X	21 814,0	X		X
1.4.	Медицинская помощь в условиях дневного стацио­нара, в том числе:		10	случаев лечения	0,002	13 034,1	29,7		X	59 089,4	X		X
	не застрахованным в сис­теме обязательного меди­цинского страхования ли­цам		11	случаев лечения	X	X	0,0		X	0,0	X		X
1.5.	Паллиативная медицинская помощь		12	койко-дней	0,021	2 023,6	41,5		X	82 574,0	X		X
1.6.	Иные государственные и муниципальные услуги (работы)		13		X	X	1 023,2		X	2 035 027,4	X		X
1	2		3	4	5	6	7		8	9		10		11
1.7.	Высокотехнологичная ме­дицинская помощь, оказы­ваемая в медицинских ор­ганизациях Оренбургской области		14	случаев госпитали­ зации	0,003	124 819,9	353,6		X	703 235,1		X		X
2.	Средства областного бюд­жета на приобретение ме­дицинского оборудования для медицинских органи­заций, работающих в сис­теме обязательного меди­цинского страхования,в том числе на приобрете- #*ч ние .		15		X	X	0,0		X	0,0		X		0,0
	санитарного транспорта		16	-	X	X	0,0		X	0,0		X		X
	КТ		17	-	X	X	0,0		X	0,0		X		X
	МРТ		18	-	X	X	0,0		X	0,0		X		X
	иного медицинского обо­рудования		19	-	X	X	0,0		X	0,0		X		X
3.	Медицинская помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования		20		X	X	X		9 626,7	X		20 004 370,4		77,1
	скорая медицинская по­мощь (сумма строк 28 + 33)		21	вызовов	0,3	1 983,3	X		595,0	X		1 236 379,1		X
	медицинская помощь в ам­булаторных условиях		22.1 (сумма строк 29.1 + 34.1)	посещений с профилакти­ческими и иными целями	2,35	410,1	X		963,7	X		2 002 624,9		X
			22.2 (сумма строк 29.2 + 34.2)	посещений по неот­ложной ме­дицинской помощи	0,56	524,9	X		293,9	X		610 810,6		X
1	2	3		4	5	6	7		8	9	10		11
		22.3 (сумма строк 29.3 + 34.3)		обращений	1,98	1 148,9	X		2 274,8	X	4 727 041,4		X
	специализированная меди­цинская помощь в стацио­нарных условиях, в том числе:	23 (сумма строк 30 + 35)		случаев госпитали­ зации	0,17233	26 835,1	X		4 624,5	X	9 609 646,9		X
	медицинская реабилитация в стационарных условиях	23.1 (сумма строк 30,1 + 35,1)		койко-дней	0,039	1 802,9	X		70,3	X	146 109,4		X
	специализированная высо­котехнологичная медицин­ская помощь	23.2 (сумма строк 30.2 + 35.2)		случаев госпитали­ зации	0,003	154 277,0	X		459,7	X	955 343,3		X
	медицинская помощь в ус­ловиях дневного стациона­ра	24 (сумма строк 31 + 36)		случаев лечения	0,06	12 991,8	X		779,5	X	1 619 804,4		X
	паллиативная медицинская помощь**^	25 (равно строке 37)		койко-дней	X	X	X		0,0	X	0,0		X
	затраты на ведение дела страховых медицинских организаций	26			X	X	X		95,3	X	198 063,1		X
3.1.	Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы обяза­тельного медицинского страхования застрахован­ным лицам	27			X	X	X		9 531,4	X	19 806 307,3		X
	скорая медицинская по­мощь	28		вызовов	0,3	1 983,3	X		595,0	X	1 236 379,1		X
1	2		3	4	5	6	7		8	9		10	11
	медицинская помощь в ам­булаторных условиях		29.1	посещений с профилакти­ческими и иными целями	2,35	410,1	X		963,7	X		2 002 624,9	X
			29.2	посещений по неот­ложной ме­дицинской помощи	0,56	524,9	X		293,9	X		610 810,6	X
			29.3	обращений	1,98	1 148,9	X		2 274,8	X		4 727 041,4	X
	специализированная меди­цинская помощь в стацио­нарных условиях, в том числе:		30	случаев госпитали­ зации	0,17233	26 835,1	X		4 624,5	X		9 609 646,9	X
	медицинская реабилитация в стационарных условиях		30.1	койко-дней	0,039	1 802,9	X		70,3	X		146 109,4	X
	специализированная высо­котехнологичная медицин­ская помощь		30.2	случаев госпитали­ зации	0,003	154 277,0	X		459,7	X		955 343,3	X
	медицинская помощь в ус­ловиях дневного стационара		31	случаев лечения	0,06	12 991,8	X		779,5	X		1 619 804,4	X
3.2.	Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:		32		X	X	X		0,0	X		0,0	0,0
	скорая медицинская помощь		33	вызовов	0,0	0,0	X		0,0	X		0,0	X
	медицинская помощь в ам­булаторных условиях		34.1	посещений с профилакти­ческими и иными целями	0,0	0,0	X		0,0	X		0,0	X
			34.2	посещений по неотлож­ной меди­цинской по­мощи	0,0	0,0	X		0,0	X		0,0	X
1	2		3	4	5	6		7	8	9		10		11
			34.3	обращений	0,0	0,0		X	0,0	X		0,0		X
	специализированная меди­цинская помощь в стацио­нарных условиях, в том числе:		35	случаев госпитали­ зации	0,0	0,0		X	0,0	X		0,0		X
	медицинская реабилитация в стационарных условиях		35.1	койко-дней	0,0	X		0,0	X	0,0		X		0,0
	специализированная высо­котехнологичная медицин­ская помощь		35.2	случаев госпитали­ зации	0,0	X		0,0	X	0,0		X		0,0
	медицинская помощь в ус­ловиях дневного стационара		36	случаев лечения	0,0	X		0,0	X	0,0		X		0,0
	паллиативная медицинская помощь		37	койко-дней	0,0	X		0,0	X	0,0		X		0,0
Итого (сумма строк 01 + 15 + 20)			38		X	X		2 990,6	9 626,7	5 948 133,9		20 004 370,4		100

^ Без учета финансовых средств областного бюджета на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования (затраты, не вошедшие в тариф).

* ^ Средства областного бюджета на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обяза­тельного медицинского страхования, сверх территориальной программы обязательного медицинского страхования.

***⁾ В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу обязательного медицинского страхования сверх базовой программы обязательного медицинского страхования с соответствующим платежом Оренбургской области.

Приложение № 4 к постановлению Правительства области от Л9. /л.

Стоимость

территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи по условиям ее оказания на 2018 год

 

№ п/п	Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления	Номер строки	Единица из­мерения	Объем ме­дицинской помощи в расчете на одного жи­теля (нор­матив объ­емов пре­доставле­ния меди­цинской помощи в расчете на одно за­страхован­ное лицо)	Стоимость единицы объ­ема медицин­ской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставле­ния медицин­ской помощи (рублей)	Подушевые нормативы финансирования терри­ториальной программы (рублей)		Стоимость 1 ной програх никам ее <] обесп (тыс.	ерриториаль- 1МЫ по источ- шнансового ечения рублей)	Про­цен­тов к итогу
						за счет средств областно­го бюд­жета	за счет средств обязатель­ного меди­цинского страхова­ния	за счет средств обла­стного бюд­жета	за счет средств обя­зательного медицинско­го страхова­ния
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1.	Медицинская помощь, пре­доставляемая за счет средств областного бюджета, в том числе*':	01		X	X	2 990,3	X	5 947 524,1	X	20,3
1.1.	Скорая, в том числе скорая специализированная, ме­дицинская помощь, не включенная в территори­альную программу обяза­тельного медицинского страхования, в том числе:	02	вызовов	0,006	5 627,0	35,5	X	70 742,2	X	X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1	2		3		4		5	6		7	8	9		10		11
	не застрахованным в сис­теме обязательного меди­цинского страхования ли­цам		03		вызовов		0,002	1 344,7		2,4	X	4 853,0		X		X
1.2.	Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе:		04		посещений с профилакти­ческими и иными целями		0,5	440,3		213,1	X	423 887,3		X		X
			05		обращений		0,2	1 277,0		229,9	X	457 181,3		X		X
	не застрахованным в сис­теме обязательного меди­цинского страхования ли­цам		06		посещений с профилакти­ческими и иными целями		X	X		0,0	X	0,0		X		X
			07		обращений		0,001	661,1		0,7	X	1 354,0		X		X
1.3.	Специализированная ме­дицинская помощь в ста­ционарных условиях, в том числе:		08		случаев госпитализа­ ции		0,014	75 511,7		1 066,1	X	2 120 351,2		X		X
	не застрахованным в сис­теме обязательного меди­цинского страхования ли­цам		09		случаев госпитализа­ ции		0,001	13 771,5		11,0	X	21 814,0		X		X
1.4.	Медицинская помощь в условиях дневного стацио­нара, в том числе:		10		случаев лечения		0,002	13 034,1		27,7	X	55 135,4		X		X
	не застрахованным в сис­теме обязательного меди­цинского страхования ли­цам		И		случаев лечения		X	X		0,0	X	0,0		X		X
1.5.	Паллиативная медицинская помощь		12		койко-дней		0,021	2 023,6		41,5	X	82 574,0		X		X
1.6.	Иные государственные и муниципальные услуги (работы)		13				X	X		1 022,9	X	2 034 417,6		X		X
1	2	3			4		5	6	7		8	9		10		11
1.7.	Высокотехнологичная ме­дицинская помощь, оказы­ваемая в медицинских ор­ганизациях Оренбургской области	14			случаев госпитализа­ ции		0,003	124 819,9	353,6		X	703 235,1		X		X
2.	Средства областного бюд­жета на приобретение ме­дицинского оборудования для медицинских органи­заций, работающих в сис­теме обязательного меди­цинского страхования, в том числе на приобрете- ние .	15						X	X		0,0	X		0,0		X
	санитарного транспорта	16			-		X	X	0,0		X	0,0		X		X
	КТ	17			-		X	X	0,0		X	0,0		X		X
	МРТ	18			-		X	X	0,0		X	0,0		X		X
	иного медицинского обо­рудования	19			-		X	X	0,0		X	0,0		X		X
3.	Медицинская помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования	20					X	X	X		11 243,3	X		23 363 219,6		79,7
	скорая медицинская по­мощь (сумма строк 28 + 33)	21			вызовов		0,3	2 258,5	X		677,6	X		1 407 937,4		X
	медицинская помощь в ам­булаторных условиях	22.1 (сумма строк 29.1 + 34.1)			посещений с профилакти­ческими и иными целями		2,35	477,1	X		1 121,2	X		2 329 803,4		X
		22.2 (сумма строк 29.2 + 34.2)			посещений по неотлож­ной меди­цинской по­мощи		0,56	610,7	X		342,0	X		710 653,6		X
1	2		3		4	5		6	7		8	9	10		11
			22.3 (сумма строк 29.3 + 34.3)		обращений	1,98		1 336,7	X		2 646,7	X	5 499 727,0		X
	специализированная меди­цинская помощь в стацио­нарных условиях, в том числе:		23 (сумма строк 30 + 35)		случаев госпитализа­ ции	0,17233		31 639,3	X		5 452,4	X	11 330 002,3		X
	медицинская реабилитация в стационарных условиях		23.1 (сумма строк 30,1 + 35,1)		койко-дней	0,039		2 112,9	X		82,4	X	171 232,2		X
	специализированная высо­котехнологичная медицин­ская помощь		23.2 (сумма строк 30.2 + 35.2)		случаев гос­питализации	0,003		169 704,7	X		505,7	X	1 050 877,6		X
	медицинская помощь в ус­ловиях дневного стациона­ра		24 (сумма строк 31 + 36)		случаев лечения	0,06		14 868,4	X		892,1	X	1 853 776,9		X
	паллиативная медицинская помощь* ^		25 (равно строке 37)		койко-дней	X		X	X		0,0	X	0,0		X
	затраты на ведение дела страховых медицинских организаций		26			X		X	X		111,3	X	231 319,0		X
3.1.	Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы обяза­тельного медицинского страхования застрахован­ным лицам		27			X		X	X		11 132,0	X	23 131 900,6		X
	скорая медицинская по­мощь		28		вызовов	0,3		2 258,5	X		677,6	X	1 407 937,4		X
1	2	3		4		5		6	7		8	9	10		11
	медицинская помощь в ам­булаторных условиях	29.1		посещений с профилакти­ческими и иными целями		2,35		477,1	X		1 121,2	X	2 329 803,4		X
		29.2		посещений по неотлож­ной меди­цинской по­мощи		0,56		610,7	X		342,0	X	710 653,6		X
		29.3		обращений		1,98		1 336,7	X		2 646,7	X	5 499 727,0		X
	специализированная меди­цинская помощь в стацио­нарных условиях, в том числе:	30		случаев госпитализа­ ции		0,17233		31 639,3	X		5 452,4	X	11330 002,3		X
	медицинская реабилитация в стационарных условиях	30.1		койко-дней		0,039		2 112,9	X		82,4	X	171 232,2		X
	специализированная высо­котехнологичная медицин­ская помощь	30.2		случаев гос­питализации		0,003		169 704,7	X		505,7	X	1 050 877,6		X
	медицинская помощь в ус­ловиях дневного стационара	31		случаев лечения		0,06		14 868,4	X		892,1	X	1853 776,9		X
3.2.	Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:	32				X		X	X		0,0	X	0,0		0,0
	скорая медицинская помощь	33		вызовов		0,0		0,0	X		0,0	X	0,0		X
	медицинская помощь в ам­булаторных условиях	34.1		посещений с профилакти­ческими и иными целями		0,0		0,0	X		0,0	X	0,0		X
		34.2		посещений по неотлож­ной меди­цинской по­мощи		0,0		0,0	X		0,0	X	0,0		X
		34.3		обращений		0,0		0,0	X		0,0	X	0,0		X
1	2	3		4			5	6	7		8	9		10		11
	специализированная меди­цинская помощь в стацио­нарных условиях, в том числе:	35		случаев госпитализа­ ции			0,0	0,0	X		0,0	X		0,0		X
	медицинская реабилитация в стационарных условиях	35.1		койко-дней			0,0	X	0,0		X	0,0		X		0,0
	специализированная высо­котехнологичная медицин­ская помощь	35.2		случаев гос­питализации			0,0	X	0,0		X	0,0		X		0,0
	медицинская помощь в ус­ловиях дневного стационара	36		случаев ле­чения			0,0	X	0,0		X	0,0		X		0,0
	паллиативная медицинская помощь	37		койко-дней			0,0	X	0,0		X	0,0		X		0,0
Итого (сумма строк 01 + 15 + 20)		38					X	X	2 990,3		11 243,3	5 947 524,1		23 363 219,6		100

*^} Без учета финансовых средств областного бюджета на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования (затраты, не вошедшие в тариф).

Средства областного бюджета на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обяза­тельного медицинского страхования, сверх территориальной программы обязательного медицинского страхования.

В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу обязательного медицинского страхования сверх базовой программы обязательного медицинского страхования с соответствующим платежом Оренбургской области.

Приложение № 5 к постановлению Правительства области от^. /2. М”

Стоимость

территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи по условиям ее оказания на 2019 год

№ п/п	Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления	Номер строки	Единица измерения	Объем ме­дицинской помощи в расчете на одного жи­теля (норма­тив объемов предостав­ления меди­цинской по­мощи в рас­чете на одно застрахо­ванное лицо)	Стоимость единицы объ­ема медицин­ской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставле­ния медицин­ской помощи (рублей)	Подушевые нормативы финансирования терри­ториальной программы (рублей)		Стоимость ной програь никам ее ( обесг (тыс.	герриториаль- мы по источ- шнансового [ечения рублей)	Про­цен­тов к итогу
						за счет средств областно­го бюд­жета	за счет средств обязатель­ного меди­цинского страхова­ния	за счет средств обла­стного бюд­жета	за счет средств обя­зательного медицинско­го страхова­ния
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1.	Медицинская помощь, пре­доставляемая за счет средств областного бюджета, в том числе**:	01		X	X	2 988,5	X	5 944 007,7	X	19,5
1.1.	Скорая, в том числе скорая специализированная, ме­дицинская помощь, не включенная в территори­альную программу обяза­тельного медицинского страхования, в том числе:	02	вызовов	0,006	5 627,0	35,5	X	70 742,2	X	X